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La conservación dental ¿para qué el cemento? - TOP aul@ Salud

La conservación dental ¿para qué el cemento?

La endodoncia es una técnica conservadora que se utiliza cuando el proceso de la caries ha producido la destrucción de parte de la pieza dentaria llegando a lesionar el complejo dentino-pulpar y afectando la pulpa de forma irreversible. Así pues, consiste en eliminar el tejido pulpar patológico de la pieza dental  y sustituirlo por un material inorgánico y biocompatible como es la gutaperxa y así, conservar el diente y su importante función masticatoria.

Se procede a realizar la menor obertura dental posible para dejar expuesto el canal radicular y la pulpa dañada, se extrae el tejido dañado, se limpia el conducto y se ensanchan  con el instrumental y el material adecuado para ello. Después de este proceso se debe sellar el conducto para que quede hermético ante posibles filtraciones con un material termoplástico conocido como gutapercha y un cemento dental.

Durante el proceso a veces se hace necesario realizar radiografias de control en las diferentes fases de la técnica y asegurarse que el diente ya está preparado para ser restaurado. Los dientes que han sufrido una endodoncia pueden requerir la colocación de coronas con fines funcionales y protectores que garanticen su dureza.

La caries puede afectar tanto a piezas de una o varias raices denominándose:

  • Uniradicular: cuando afecta a una pieza de una sola raíz y un conducto pulpar.
  • Birradicular: pieza con dos raices y conductos.
  • Poliradicular: pieza con más de dos raices y conductos.

Existen gran variedad de cementos dentales con distintos usos en función de los objetivos que se quieren alcanzar:

  1. Cemento de Fosfato de Zinc: formato polvo y líquido. Entre sus usos está:
  • Fijación de incrustaciones y bandas de ortodoncia
  • Base para el aislante térmico
  • Restauración temporal
  • Sellado de conductos radiculares
  • Cementado de coronas y puentes
  1. Óxido de Zinc Eugenol: también llamado eugenato viene presentado en formato de polvo y líquido, entre sus usos más comunes:
  • Obturación temporal
  • Buen aislante térmico y protector pulpar
  • Sedante
  • Obturación de conductos radiculares en niños
  1. Hidróxido de Calcio. La marca más común es Dycal ncuyo formato es dos tubos de pasta, se usa como:
  • Protector pulpar (antes del cemento de fosfato de zinc)
  1. Cemento de Silicofosfato. Usos:
  • Fijación en restauraciones estéticas
  • Restauraciones en dientes temporales
  • Confección de muñones
  • Cementación de bandas de ortodoncia
  1. Cemento de silicato. Usado en obturaciones permanentes.
  2. Cemento de Carboxilato. En desuso actualmente, usos:
  • Fijación de restauraciones, coronas y puentes
  • Obturaciones provisionales
  • Cementado de brackets de ortodoncia y bandas de acero y ortodoncia
  1. Cemento de Vidrio Ionómero. Formato polvo y liquido y sus usos:
  • Obturaciones permanentes
  • Obturaciones provisionales
  • Base de cavidades
  • Agente cementante
  • Muñones

Por:
Iolanda Muñoz
Docente Rama Sanitaria

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